¿Cuales son los diez factores más importantes al contratar un seguro de salud?

 

Si estás pensando en contratar un seguro de salud, estos son los 10 puntos que más conviene revisar, en este orden:

1. Coberturas incluidas
   Comprueba qué incluye realmente: especialistas, pruebas diagnósticas, hospitalización, urgencias, cirugía, rehabilitación, salud mental, fisioterapia, etc.
2. Exclusiones
   Lee qué no cubre la póliza. A veces son tan importantes como las coberturas. Especial atención a enfermedades preexistentes, determinados tratamientos y determinadas pruebas.
3. Copagos
   Algunas pólizas tienen una cuota mensual baja pero cobran una cantidad cada vez que utilizas ciertos servicios. Calcula cuánto podrías pagar en un año con un uso normal o elevado.
4. Carencias
   Comprueba si tienes que esperar determinados meses antes de poder utilizar hospitalización, cirugía, parto u otras prestaciones. Es especialmente importante si necesitas utilizar alguna cobertura próximamente.
5. Cuadro médico y especialistas
   No basta con que la aseguradora diga que tiene "miles de médicos". Comprueba que los hospitales, clínicas y especialistas que tú utilizarías están incluidos y en qué condiciones.
6. Hospitalización y cirugía
   Revisa dónde puedes ser hospitalizado, si tienes habitación individual, qué ocurre con las intervenciones quirúrgicas y si existen límites económicos o de utilización.
7. Pruebas y tratamientos de alto coste
   Mira con especial atención pruebas como resonancias, TAC, PET, determinados tratamientos oncológicos, prótesis, rehabilitación y otros procedimientos costosos. Aquí pueden aparecer límites o autorizaciones previas.
8. Renovación y evolución del precio
   No te fijes únicamente en la prima del primer año. Pregunta cómo puede subir el precio con la edad, cuándo se revisa y qué mecanismos utiliza la compañía para actualizar la prima.
9. Declaración de salud y enfermedades preexistentes
   Contesta con precisión al cuestionario médico. Una enfermedad o antecedente no declarado puede generar problemas posteriores con determinadas coberturas o reclamaciones.
10. Condiciones de cancelación y permanencia
    Comprueba la duración del contrato, cuándo puedes darte de baja, los plazos para comunicarla y qué ocurre si quieres cambiar de aseguradora posteriormente.

 El consejo más importante

No compares seguros únicamente por "¿cuánto cuesta al mes?". Una comparación útil debería mirar al menos:

Precio + copagos + carencias + exclusiones + cuadro médico + hospitalización + límites + evolución futura de la prima.

Un seguro de 50 €/mes puede acabar siendo mucho más caro que uno de 70 €/mes si tiene copagos elevados, menos cobertura y un cuadro médico que no te resulta útil.